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先前与生鱼肉有关的B群链球菌感染大幅增长

Aug 30, 2020 | 🚀 Fathership

公立医院七月份共有50个B群链球菌的感染病例,是今年年初月均水平的两倍

当局正在调查最近大幅增长的细菌感染,这些病例与先前食用淡水生鱼肉有关。

《星期日泰晤士报》看到了一份周五发给医生们的通报,卫生部医疗服务主任Kenneth Mak(麦锡威)在通报中称上个月公立医院报告了50例侵入性B群链球菌感染病例,是今年年初月平均25例的两倍。

实验室检测显示,其中有18例感染了B群链球菌III型ST283,这些患者的情况与2015年因食用淡水生鱼肉而感染同种细菌的患者类似。

在最近的18个病例中,大多数是年龄超过65岁患有败血病或菌血症即常被称为血液中毒的人。麦锡威副教授在通报中称这些患者都是中国人。

大多数患者已经出院,但有一名患者死于不相关的原因。

麦教授说:“全部医生必须保持警惕,需要把所有有严重B群链球菌感染症状的病人转诊到医院进行评估。”

目前还不清楚七月份的感染是否与食用淡水生鱼肉有关。《星期日泰晤士报》已经联系了卫生部和新加坡食品局了解更多的信息。

2015年,高传染性B群链球菌株导致了160多人爆发血液中毒疫情,这些患者出现了发热、关节感染和脑膜炎的症状。麦教授说,B群链球菌是一种常见的细菌,它存在于约15%到30%的成年人的肠道和尿道中,不会致病。它偶尔会引起严重的感染,症状有发烧、寒颤和警觉性低下。

医生们昨日向《星期日泰晤士报》证实他们已经收到通报,并警告说这种病很容易被误诊为新冠肺炎或者登革热。

Mount Elizabeth Novena Hospital(伊丽莎白诺维娜医院)的传染病专家Leong Hoe Nam博士说,这是因为这些疾病最初的症状“非常相似”。

他补充说:“不想给现在已经背负了新冠肺炎和登革热的医疗系统施加压力……这个病搅乱了大局。”

他说最近几周他至少看过三例B群链球菌感染病例,考虑到病情较轻的病例可能无法确诊,因此50个病例是个很大的数目。

同样,24小时诊所的全科医生Raymond Ong博士表示,这些症状与许多其他感染的症状相同。他还说,像新冠肺炎和登革热一样,大多数人都可以康复,但B群链球菌感染对于老年人和已有疾病的人来说更加危险。

一些接受《星期日泰晤士报》采访的老年人对此表示担忧,说他们不会再吃生食。

昨晚在义顺公园小贩中心吃饭的70岁老太太Laura Chia表示,因为在假期吃了受污染的海鲜后担心食品污染并且担忧个人健康,她已经不再吃生食了。

她说:“我曾经最喜欢的是Maxwell美食中心的这家粥铺,它也卖生鱼肉。但他们几年前关门了,我也就不吃了。”

2015年B群链球菌感染爆发之后,当局禁止食品零售场所出售这种即食的淡水鱼肉。

一位不愿透露姓名的77岁后港居民刘先生担心最近的这些感染可能与处理食物过程中的污染有关。

这位曾是工厂老板的退休老人说:“我在年轻的时候还吃生食。现在像我这个年纪,碰没煮熟的东西非常危险啊。”

医生们强调了食品制备及食用过程中卫生的重要性。Ong博士说:“这种疾病是通过粪便和口腔的途径传播的,所以手部卫生十分重要。”他建议消费者洗手,还要注意不要交叉污染熟食和生食。

Leong博士表示同意,他说:“如果我们不清洁沾了B群链球菌的食物,我们就会成为这些细菌的食物。”

2015年爆发的疫情导致即食淡水生鱼肉被禁止销售

2015年爆发了由B群链球菌引起的360例感染。

有两人死于这次感染。

其中有大约160人血液中毒,这是由一种传染性更强的B群链球ST283菌株所引起的,该菌株与食用淡水生鱼肉有关。

他们出现发热、关节感染和脑膜炎的症状。

一名50岁的男子全身截肢,另一名54岁的男子昏迷两周,失去听觉。

当局对近四百个鱼样进行了测试,并在托曼鱼也被称为蛇头鱼、歌鱼又被称作亚洲大头鱼还有罗非鱼中发现了这个菌株。前两种鱼类常用在有生鱼肉的中式菜肴中。

公众健康恐慌促使政府于2015年12月禁止食品零售场所出售即食淡水生鱼肉。这种细菌尚未在咸水鱼中发现。

感染率在禁令生效后有所下降。

新加坡陈笃生医院和科技研究局带领的研究人员去年七月时发现,在过去超过20多年的时间里,ST283菌株主要在东南亚人群和淡水鱼中引发疾病,并且它特别具有攻击性。

通过分析自1995年以来在当地医院收集到的细菌样本的DNA及区域数据,研究人员发现,在老挝、泰国、越南、新加坡、马来西亚和香港的ST283感染数量超过350例。而在其他地方,则几乎完全没有发现ST283菌株。由该菌株引起的感染可以用抗生素如青霉素治疗。

什么是B群链球菌?

B群链球菌是一种常见的细菌,它存在于约15%到30%的成年人的肠道和尿道中,不会致病。

它偶尔会引起严重的感染,如可致命的菌血症和败血症。

其他症状有发烧、寒颤,更严重的是关节、大脑、肺部或其他软组织感染。有种特殊的B群链球ST283菌株与食用淡水生鱼肉密切相关。

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